Переливание крови (гемотрансфузия)

Гемотрансфузия – это процедура, в процессе которой, цельную кровь либо ее отдельные компоненты (эритроцитарная масса, плазма крови или плазма, обогащенная тромбоцитами) переливают от животного-донора к животному-реципиенту. 

Переливание крови – это одна из жизненно необходимых процедур при лечении тяжелых пациентов с различными патологиями. В то же время, гемотрансфузия не является панацеей и решение о ее необходимости должно быть тщательно взвешенным, так как данное медицинское мероприятие по своей сути ближе к трансплантации, чем к стандартным инфузиям или введению лекарственных препаратов.

Очень важным этапом является подготовка к трансфузии. Животное перед процедурой должно находится в стационаре не менее 24 часов, для минимизации рисков возможных нежелательных реакций в процессе переливания и после его проведения.  

Гемотрансфузия может понадобиться питомцу при таких состояниях, как:

• обширные кровопотери (травма, оперативные вмешательства);
• анемии любого характера;
• тяжелые вирусные инфекции;
• нарушения свертываемости крови (наследственные, приобретенные после химиотерапии, отравления антикоагулянтами);
• паразитарные заболевания.

Окончательное решение в необходимости переливания крови принимает лечащий врач с учетом результатов анализов и оценки состояния реципиента!

Сдача крови для переливания — это благородный поступок для любого владельца и его животного — ведь ваш питомец может спасти жизнь другим. В ветеринарии существуют банки крови, аналогичные человеческим, но находятся они только в крупных городах, таких как Москва, Санкт-Петербург. В Калуге пока нет банка крови, поэтому поиск доноров часто ложится на плечи владельцев животных. Однако, не все животные подходят для донорства.

Существуют критерии, разработанные для обеспечения безопасности донора и реципиента:

• Возраст животного от 1 до 8 лет;
• Вес донора должен превышать вес реципиента;
• Наличие всех прививок обязательно. Запрещается сдавать кровь в течение 1 месяца до вакцинации и 1 месяца после;
• Донором не могут быть беременные и кормящие особи;
• Животному никогда ранее не переливалась кровь;
• Донор обязательно должен быть обследован на инфекционные заболевания;
• Гематокрит животного, сдающего кровь не должен быть менее 40%.

Быть донором крови разрешается не чаще 1 раза в 3 месяца.

Потенциальные доноры в обязательном порядке проходят обследование, включающее общий и биохимический анализы крови, определение группы крови, а также тестирование на инфекционные заболевания для того, чтобы можно было точно удостовериться в том, что животное полностью здорово.    

Забор крови у собак и кошек чаще всего производится из периферической вены. Если животное-донор ведет себя беспокойно, врач может принять решение о его седации. Обычно при этом животное не засыпает, просто успокаивается, не мешая проводить мероприятия по взятию крови.

Максимальный допустимый объем забора крови у собак и кошек строго ограничен и составляет не более 1% от массы тела животного. Этот объем выбран таким образом, чтобы процедура не наносила вреда здоровью донора и не требовала дополнительных усилий для его восстановления.

Кровь собирается в стерильные пакеты, содержащие антикоагулянты, которые предотвращают свертывание крови и обеспечивают ее пригодность для дальнейшего использования.

На базе стационара вет. клиники «ДокторВет» мы переливаем свежую цельную кровь. Если владелец животного может самостоятельно приобрести в банке крови тромбоцитарную/эритроцитарную массу, наши ветеринарные врачи могут ее перелить на базе стационара.

Собаки и кошки имеют собственные системы групп крови, отличные от человеческих. Перед переливанием у донора и реципиента определяется группа крови, проверяется их совместимость. В стационаре у кошек дополнительно проводится тест на агглютинацию. Данные манипуляции— обязательное условие безопасной гемотрансфузии, обеспечивающее максимальную эффективность процедуры и минимизирующее риски осложнений, так как переливание крови несовместимых групп может привести к гибели животного.

Далее животное размещается в отдельном боксе, где обеспечивается постоянный мониторинг его состояния, включающий измерение артериального давления, частоту сердечных сокращений (ЧСС), частоту дыхательных движений (ЧДД), температуру тела и аускультацию сердца и легких. Может проводиться более частый мониторинг, а также взятие лабораторных анализов крови, если того требует самочувствие животного.

Переливание донорской крови осуществляется с использованием стерильной системы для гемотрансфузии, содержащей фильтр для удаления микроагрегатов и воздушных пузырьков. Контроль скорости вливания осуществляется инфузоматом или шприцевым насосом, обеспечивающим постоянную и заданную скорость инфузии. Скорость переливания определяется ветеринарным врачом индивидуально для каждого пациента.

Общая продолжительность процедуры гемотрансфузии обычно составляет до 4 часов, но может варьироваться в зависимости от объема переливаемой крови и состояния животного. После окончания переливания, животное-реципиент находится в стационаре не менее 24 часов, в течение которых продолжается мониторинг его состояния и проводятся необходимые лабораторные исследования для выявления возможных побочных реакций.

Большинство животных хорошо переносят переливание крови, тем не менее, в редких случаях могут возникнуть осложнения:

— иммунные (крапивница, гемолиз, анафилактический шок, иммуносупрессия, острое повреждение легких, фебрильные реакции)

— неиммунные (вирусные/бактериальные инфекции, механический гемолиз, перегрузка объемом, цитратная интоксикация, почечная недостаточность)

— отсроченные реакции (дрожь, повышение температуры, желтоватый оттенок слизистых оболочек, отказ от еды).

Важно! При появлении любых тревожных для вас симптомов незамедлительно обратитесь к ветеринару.

В экстренных ситуациях, когда время сильно ограничено, возможно проведение ксенотрансфузии – это переливание крови разных видов животных. Например, экстренно можно перелить кошке кровь собаки. Решение о необходимости ксенотрансфузии принимается только лечащим врачом с учетом всех обстоятельств и возможных рисков для реципиента.

Искренняя благодарность им и их владельцам за неоценимый вклад в спасение огромного количества жизней!